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眼睛里的余肉

来源:新能源网
时间:2024-08-17 11:16:42
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眼睛里的余肉【专家解说】:1、翼状胬肉是怎么回事? 翼状胬肉俗称攀睛或胬肉攀睛。它是结膜变性疾患中的常见病和多发病,是由于在睑裂区肥厚的球结膜及其结膜上组织向角膜呈三角形侵入,形

【专家解说】:1、翼状胬肉是怎么回事? 翼状胬肉俗称攀睛或胬肉攀睛。它是结膜变性疾患中的常见病和多发病,是由于在睑裂区肥厚的球结膜及其结膜上组织向角膜呈三角形侵入,形成睑裂部位球结膜上的一种翼片状赘生组织,病变处充血、增厚,并有向角膜中央蔓延的趋势。常双眼患病,鼻侧睑裂部多见。 翼状胬肉分为头部、颈部和体部,三角形的尖端称作头,在角膜上,颈部紧接头部跨越角膜缘,头部和颈部均与角膜表层组织紧密相连,体部覆盖巩膜,成为球结膜的皱襞,可伸展到眦角部,在鼻侧者可与半月皱襞相连。根据胬肉的生长情况,可分静止性和进行性两种,在静止性的胬肉,头部境界清楚而平坦,颈部及体部血管收缩纤细、组织菲薄,可以多年不发展;在进行性的胬肉,血管充血、组织肥厚,头部呈灰白色隆起、肿胀,与头部接近的角膜浅层及中层有点状或片状浸润性混浊,整个球结膜亦表现轻重不等之炎症,生长迅速。 2、翼状胬肉有哪些症状? 翼状胬肉除影响美观外,随着胬肉逐步向角膜中心方向推进还可以引起角膜散光,一旦伸展至瞳孔区,则可严重妨碍视力,大的翼状胬肉可影响眼球的运动。 3、翼状胬肉的发病原因有哪些? 翼状胬肉的病因尚不十分明了,在翼状胬肉发病的研究中发现,该病主要发生在那些充满阳光,灰尘和刮风的地区,而且地理纬度与翼状胬肉有较大的关系,多见于中年以上的人群,常见于户外工作者,尤其是长期室外劳动者更为多见,且随着年龄的增长而增大,故一般认为翼状胬肉的发生与长期受到风沙、烟尘、尘埃、日光(紫外线辐射)、花粉等过度刺激有关。也可能与结膜慢性炎症有关,由于结膜慢性炎症累及结膜下组织及上巩膜组织,从而引起组织增生,形成胬肉。也有人认为身体因素如:遗传、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应及解剖因素(弹力纤维发育异常而变性)有关。 4、翼状胬肉如何治疗? 应尽量避免外来刺激,积极治疗眼部慢性炎症。为减少外界刺激可戴适当的变色镜,用抗生素眼药水控制结膜炎症减轻充血;对于小而静止性的翼状胬肉无需治疗,除了对慢性结膜炎进行适当的药物治疗外,任何手术干扰都有可能促进胬肉的发展;对较小和较薄的翼状胬肉可冷冻治疗,用-40℃的冷冻头接触胬肉头部及颈部,破坏其新生血管使之萎缩;对处在进行性阶段的胬肉,也应首先进行消炎治疗,待充血等症状减轻后,方可施行手术切除;无论何种胬肉手术均不再发的可能,术后再发率约为5~20%,为防止再发和血管新生,可采取的预防措施包括:术后戴遮光眼镜,避免发病因子的刺激,照射β射线,激光治疗,或用药物治疗如:皮质类固醇、丝裂霉素、噻替哌治疗。 5、假性胬肉是怎么回事? 临床可见有貌似“胬肉”,而为“假性胬肉”的病变,应做鉴别。当角膜边缘部深层发生广泛的组织损伤,如角膜灼伤或腐蚀伤后,附近之球结膜与角膜病变处发生粘连,从而形成类似胬肉的球结膜皱襞,是为假性翼状胬肉。实际上不能属于变性的范畴。除形态外,它和翼状胬肉毫无共同之处。假性翼状胬肉位置可不限于睑裂范围,体部与球结膜不发生粘连,可让探针通过,而且多有外伤及角膜溃疡等病史,范围较大的假性胬肉如已侵犯瞳孔领域,影响视力,或有大范围睑球粘连者,应行手术切除。
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