小孩预防针

【专家解说】：　　儿童计划免疫接种程序 　　计划免疫是贯彻“预防为主”的卫生工作方针的一种措施，就是用人工的方法有计划地增强对几种危害儿童健康的传染病的抵抗能力，达到最终消除这些传染病的目的，以保护儿童免受这些传染病的威胁。 　　二OO七年十二月二十九日卫生部印发了关于《扩大国家免疫规划实施方案》的通知 　　为贯彻温家宝总理在十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划” 的精神，落实扩大国家免疫规划的目标和任务，规范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制相关传染病，制订本方案。自2008年开始施行 　　乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6种国家免疫规划疫苗基础上，以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。 　　通过接种上述疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。 　　接种时间 　　适合接种年龄 接种疫苗种类 预防疾病名称 　　制品名称 针次 　　建卡入保:出生后 24 小时内 卡介苗 基础 结核病 　　乙肝疫苗:24 小时内 第一针 乙型肝炎 　　满 1 月 乙肝疫苗 第二针 　　满 2 月 脊髓灰质炎疫苗 第一剂小儿麻痹症 　　安儿宝:疫苗选用,B型嗜血杆菌流感疫苗,预防B型嗜血杆菌2.3.4个月每月一针时间间隔 　　满 3 月 脊髓灰质炎疫苗 第二剂 　　百白破疫苗 第一针 百日咳、白候、破伤风 　　满 4 月 脊髓灰质炎疫苗 第三剂 　　百白破疫苗 第二针 　　满 5 月 百白破疫苗 第三针 　　满 6 月 乙肝疫苗 第三针 　　流脑 6 月选用 流行性脑膜炎 　　流感病毒疫苗 选用 流感 　　满 8 月 麻疹疫苗基础 麻疹 　　风疹疫苗 8 月 选用 风疹 　　腮腺炎疫苗 8 月选用 腮腺炎 　　麻腮二联 8 月选用 麻疹、腮腺炎 　　满 1 岁 乙型脑炎基础 乙型脑炎 　　甲肝疫苗 1 岁选用 甲型肝炎 　　水痘疫苗 1 岁选用 水痘 　　麻腮风三联 选用 　　1.5 岁 —2 岁 麻疹疫苗 加强 　　百白破疫苗 加强 　　甲肝疫苗1.8岁加强 　　满 2 岁 乙型脑炎 加强 　　流脑A+C2 岁选用 　　肺炎疫苗 选用 肺炎 　　满 4 岁 脊髓灰质炎疫苗 加强 　　满 7 岁 白破二联疫苗 加强 白候、破伤风 　　6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、A群流脑疫苗（第四次）、精白破（第一次） 　　16岁：精白破（第二次） 　　乙肝、麻疹、白百破、卡介苗、脊灰糖丸、流脑、乙脑属免费 　　注：选用是指非计划内接种的疫苗，这些疫苗普遍价格很高,国家无法承担,有些家庭也无法承担,所以不列入计划,家长可根据需要选择接种。这些疫苗不属于强免范围，即二类疫苗,如甲肝、麻腮风、风疹、腮腺炎、肺炎、水痘等，都要收费的，可自愿选择打或不打。 　　家长须知 　　注射百白破三联疫苗的第二针后，因注射剂量增加了，往往会发生一定的反应，如在接种后的当天晚上婴儿会哭闹不安，难以入睡，有时还会发烧。注射的局部会红肿、疼痛，也可使婴儿烦躁不安。这种反应一般可持续1-2天，而自行恢复，不需处理。如果婴儿体温升至 39.5℃以上，有抽搐、惊厥、持续性惊叫等严重反应，应及时到医院进行诊治。在进行第三针注射时，应将上述情况反馈给医生，由医生决定是减少剂量注射呢？还是改用白破疫苗注射，或是不再进行第三针注射，以免再次发生严重反应或过敏反应。 　　哪些情况下应暂缓预防接种 　　在进行预防接种时，每种预防制剂均有一定的接种对象，不是任何人任何时候都可进行预防接种的。在有以下情况时均不易进行预防接种： 　　1、患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的儿童不宜打预防针。若此时打预防针容易发生不良反应，或使原有病情加重。 　　2、正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿，若打预防针，会使体温升高，诱发或加重疾病。 　　3、有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的小儿，打预防针后易发生过敏反应，特别是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制剂等致敏原较强的预防针，更易产生过敏反应；对有癫痫和惊厥史的患儿打预防针，尤其是打乙脑或百白破混合制剂的，易使儿童发生晕厥、抽风和休克等；有严重佝偻病的孩子不宜用小儿麻痹糖丸疫苗。 　　4、患急慢性肾脏病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病、化脓性中耳炎的小儿，打预防针后可出现各种不良反应，使原有的病情加重而影响病儿的康复。但需要指出的是，小儿如果患有先天性心脏病，只要心脏功能好，照样可以打预防针。 　　5、预防接种期间，若小儿正处于不舒服，有呕吐、腹泻和咳嗽等症状时，在征得医生的同意后，可暂时不打预防针，待症状好转后再补打。 　　6、近一个月内注射丙种球蛋白者也不易接种。待以上疾病恢复正常后，即可进行常规接种。如发现自己的孩子有免疫缺陷时，不能进行任何预防接种。 　　怎样减少预防接种后的反应 　　大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的，但是由于每个孩子的体质不同，在进行预防接种后，可能会出现一些轻重不同的反应。主要的有局部反应和全身反应，发生过敏反应也是很少的。 　　为了保证安全，减少反应，各种预防接种必须在孩子身体健康的时候进行。如果孩子有病，就暂时不要接种。例如，发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗；腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸；空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应。打针前做好孩子的工作，让勇敢的孩子先打，以消除胆小孩子的紧张害怕心理。打针后二至三天内应避免剧烈活动，注意注射部位的清洁卫生。暂时不要洗澡，以防局部感染。