小儿病毒性脑炎出院后四十天睡眠脑电图异常
来源:新能源网
时间:2024-08-17 09:53:47
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小儿病毒性脑炎出院后四十天睡眠脑电图异常【专家解说】:你好,总结你家孩子的特点:1.五岁男孩,两岁起病。2.共发生抽搐6次,均为发热抽搐。平均约2次/年。有多种发作形式:a.双目睹
【专家解说】:你好,总结你家孩子的特点:1.五岁男孩,两岁起病。2.共发生抽搐6次,均为发热抽搐。平均约2次/年。有多种发作形式:a.双目睹斜视,四肢抽动,牙关紧咬,口出白沫,持续约十分钟.b.双目凝视,无意识,一小时后清醒.c.双目斜视,意识较清,叫他不要斜视时他会转过来,但转过来后又会斜视,几秒钟后再次叫他时即恢复正常.3.神经系统检查未见异常。4.脑电图:睡眠时两端有些尖慢波阵发,左侧慑中部有个放电灶。MRI 无异常。结合上述特点:诊断复杂性热性惊厥成立。
关于这个疾病的预后:各人均有不同的见解。有人认为热性惊厥是大脑发育不完善所导致,大部分儿童6岁以后自动恢复。但有少部分儿童自动恢复的时间延长。但是有及少部分儿童转变为癫痫,即不发热也出现抽搐,并反复发作。
治疗:目前国内出现了几种方法:1.预防发热而防止抽搐,通过口服退热药把抽搐制止在萌芽状态,但是经过大量的研究实践证实,此方法可操作性不强,因为大部分发热抽搐的孩子在体温没有发现上升时即开始抽搐,还有部分孩子吃了退热药后体温没有退,先抽搐的现象比较常见,另外口服退热药的时机把握也存在很大的难度。所以现在基本不用。2.采用间断口服止惊药,比如安定来预防抽搐。在发热开始就口服安定预防抽搐。也同样存在操作性不强,因为大部分发热抽搐的孩子在体温没有发现上升时即开始抽搐,另外口服安定的时机把握也存在很大的难度。但是孩子吃了安定后一般不会抽搐,较口服退热药有优势,现在是比较常用的一种方法。3.长期口服抗癫痫药。此种方法可靠,效果最好,但是面临药物副作用的问题,许多孩子长期口服抗癫痫药后出现肝功能损害,智力下降,行为异常的表现,难以接受,目前使用不多。但是,如果以后转变为无热抽搐,即癫痫时,必须早期长期口服抗癫痫药物,以避免抽搐对孩子带来更大的伤害。最后,关于中药治疗抽搐的药方,目前尚未发现有文献明确记载的有明确疗效的药方,但是祖国医学博大精深,由于受到交流障碍的影响,或许存在这样的药方也未尝可知。可以一试,但如果转为无热抽搐,即癫痫时,必须尽快早日长期抗癫痫治疗
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