婴儿喝奶时抽搐，颤抖

【专家解说】：从你提供的描述中,我基本有两点很值得商讨:一是你对婴儿吸奶时出现这种颤抖判断为"抽搐"二是你对这种所谓的抽搐给予"阿托品"处理,我不知道你在给阿托品时出于什么考虑,但这种处理明显是错误的,家长对自己小孩出现这种未见过的情况表现出紧张,这可以理解,但这种处理有可能会给婴儿带后果(至少可估计的结果是:明天开始婴儿的胃口明显降低,同时大便小便次数减少,婴儿的脸色表现为青黄,吸奶时的力度减少,手脚温度降低,手抓东西力气有所下降,需要到第三天才会有所好转,我想你给阿托品的量应该不会超量,如果超量时应该密切观察),1-我先从你判断这种婴儿喂奶时出现震颤,说起:    其实我没有看过这个婴儿在吸奶时情况,有时不好判断,但有一点是可以肯定的,----这不是临床上的"抽搐",医学上所说的抽搐,基本是由于中枢神经(如大脑异常放电,如癫痫),或运动神经的递质出现异常(如有机磷中毒),从你提供的描述上,我认为是一种"吞咽时食管----膈肌反射",理由也非常简单:    (1)婴儿在吸奶时的力度是很大,这一点其实成年人早应该知道,只不过是没有想到而已,俗话有讲"吃奶力",这是婴儿一出生后的一本能力量,不信你可以试一下:你吸一下奶嘴,没有很大的力度是吸不出来的;    (2)成人有时也会有这种反射,经常在大口大口喝水时,你会突然感觉吞不下去,有点"被卡在胸"的感觉,而且这时也很痛苦的,婴儿在新换奶粉后,只要第一口不拒绝,那么就表示"喜欢"和接受这种奶粉的味道,因为婴儿也很简单:只要不适合就哭和拒绝.         当这时如果因奶瓶突然间口变大(多数是家长用牙签或针捅大的),婴儿按照既往的吃奶力,就会突然大口大口地吸奶,这种在短时间内突然大口吸入奶液,    同时,也会吸及空气,   这种大口吸入奶液和大口吸入空气,  就会引起"食管----膈肌反射".而出现这种反射的表现就是你所描述的;      (3)我从你的描述 " 赶快把奶嘴扯下来后，把她立起来，拍了几下，好像就好了,过了一会儿打了一个嗝之后"  这句话,也印证了以上的推断;     (4)如果是"抽搐",这种情况同时会表现为"口吐白沫","眼白上翻",而你并没有发现这一点;     (5)如果是"呛到了”，一般是刺激到气管，这肯定会引起激烈的咳嗽，而你应该没有看到这一情况，    （6）民间所说的“噎”，其实有一半是“食管---膈肌反射”，因为“噎”还有一半是“卡”，如：平时吞大块食物时，在食管卡住，也是“噎”，但这并不是“食管---膈肌反射”；2-第二说到你用阿托品：    （1）阿托品是一种抗胆碱能的神经递质药物，为急救药品，不要说对婴儿，对成人使用时都有严格的规范，因为此药一旦使用错误或过量，重者会引起全身肌肉力量受阻，导致呼吸衰竭（更严重的后果我就不说了），轻者导致口干、视力模糊、全身力量减弱、肠胃功能下降，排尿排便困难等。     （2）这处药物，要使用到婴儿时，必须是两个医生或主管医师签名同意，再加护士认为无异议方能使用，而从头到尾我都看到可以使用阿托品的指征。3-其实婴儿出现这种情况，家长紧张心情可以理解，但是，你开始处理时已经非常正确（赶快把奶嘴扯下来后，把她立起来，拍了几下，过了一会儿打了一个嗝），而且也证明并非异常引起的震颤。接下来的问题是：你要密切观察，并婴儿多喝水（以牛奶代替也行），并观察其嘴唇和眼睛，如果出现紫色。请立即就医。----记住，下次不要再顺便用药，最好是找一名家庭医生，即时咨询后再用。