痛风病人应该吃些什么？

【专家解说】：　痛风的发作常常与大吃大喝有关。因为美味佳肴常含有高嘌呤，高嘌吟最终分解代谢产生高血尿酸。因此，调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应少食中嘌吟食物，不食高嘌呤食物。这样可以降低血尿酸水平，而不至于产生尿酸盐结晶，从而使关节组织免受损伤。一般饮食分为高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三类。 ??每100克食物嘌呤含量小于50毫克的有： ??五谷类：米、麦、高梁、玉米、马铃薯、甘薯、面条、通心粉； ??蛋 类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋； ??奶 类：牛奶、乳酪、冰琪琳； ??饮 料：汽水、巧克力、可可、咖啡、麦乳精、果汁、茶、蜂蜜、果冻；以及各种水果、蔬菜和油脂 等。 ??每100克食物中含50毫克—150毫克嘌呤的为中嘌呤： ??肉 类：鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、螃蟹； ??豆 类：黑豆、绿豆、红豆、花豆、碗豆、菜豆、豆干、豆腐以及笋干、金针、银耳、花生、腰果、芝麻等。 ??每100克食物中含150毫克～500毫克嘌呤的食物为高嘌呤： ??豆苗、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇、乌鱼、鲨鱼、鳕鱼、海鳗、动物肝、肾、肠等、蚌蛤、干贝／带鱼、扁鱼干、沙丁鱼、蛤蜊、牡蛎、链鱼、鸡汤、肉汤等。 ??每100克食物中大于500毫克嘌呤：小鱼干、乌鱼皮、酵母粉等。 ------------------------------------------------------------------------- 痛风劝君莫吃鸡鱼肉 　　脚趾关节半夜突然痛醒，下地走路困难，如果您是男性，注意了，这可能是痛风的征兆。 　　医生提醒，遇到这种情况要做血尿酸检查。 　　如果确诊为痛风，您的饮食以后可就要千万小心了：平常人少不了的鸡鱼肉，对您可是大忌。 　　脚趾关节肿痛小心痛风 　　广州市第一人民医院骨科主任医生周立平介绍说，痛风病最常见的是40岁以上的中年男人，男女发病比例是20：1,脑力劳动者、体胖者发病率较高，门诊不少见第一次就诊的痛风病人。 　　痛风好发部位通常是脚趾，走路疼痛，多数是单个关节发作，有的还有点肿，少数有发红现象，为确诊是痛风还是类风湿，医生一般会叫病人做一个血尿酸检查。 　　据了解，痛风的主要原因是，嘌令合成代谢紊乱，或者尿酸排泄减少，临床表现首先是急性关节炎发作，常常是半夜里突然痛醒，拓关节、脚踝、脚后跟、膝盖、手指、胳膊肘疼痛难忍，一次要痛好几个小时或好多天后才慢慢地缓解；情况继续恶化的话，痛风的关节附近表皮容易磨损，溃疡形成瘘管，排出一些像糊糊一样的东西，这就是含尿酸盐结晶的痛风石。 　　动物内脏尤其不能吃 　　周医生说，痛风病人应长期限制饮食中嘌令的含量。高嘌令食物有，动物的内脏，如鸡肝、猪肝、猪肠等；各种鱼类和海贝；一些蔬菜，如豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇等；鸡精、酵母粉、肉汤也要限制。痛风病人可以吃一些嘌令含量低的食物，如乳制品、猪血、海参、海蜇皮，根茎类的菜如马铃薯、芋头等，各种水果可以吃，时鲜蔬菜如白菜、芹菜、青椒、黄瓜、苦瓜等都可以吃。 　　痛风病人还要限制脂肪的摄入，每天只能吃40~50克的脂肪，烹调时尽量不要用油炸、油煎、油爆的方法，多一些蒸、煮、炖、煲等用油少的烹调方法。 　　各种维生素，尤其是B族维生素和维生素C应足量供给。含矿物质丰富的蔬菜和水果等成碱食物，有利于尿酸的溶解和排出，也要多吃，但是，由于痛风容易出现高血压、高血脂和肾病，钠盐要限制，每天只吃2~5克。 　　多喝水有好处。痛风病人每天至少要喝2000~3000毫升水，目的是保持一定的尿量，促进尿酸排泄，防止长结石。睡前一定要喝水，即使在半夜，最好也起来喝喝水，以免晚上尿液浓缩。 　　另外，医生提醒，痛风患者一定要限制吃刺激性的食物，不能喝酒，喝酒会诱发痛风发作，一些具有强烈香味的香料和调味品，如香精、芥末、胡椒粉等不宜食用，浓茶、咖啡少喝为好。 　　痛风后要适当减肥 　　痛风患者要减肥。一般来说，痛风病人都有超重或肥胖的现象，要限制能量供给，适当减肥，体重最好是减到低于理想体重的10％－15％。减肥不能性急，要循序渐进，如果减得太快，会引起体内脂肪分解过快导致酮症，抑制尿酸的排出，反而诱发痛风症急性发作。以一个月减去一公斤为限。 　　痛风患者减肥主要是控制饮食，低能量、低蛋白、低脂肪饮食为主，绝对控制高蛋白食物，昼量不吃鸡鱼肉，如果实在是想吃，可以把鸡鱼肉煮沸去掉汤后，很少量地吃一点。再次是要适当运动，老年痛风患者可以多一些散步或者慢跑。 《广州日报》 痛風病人的飲食 　　 痛風是一種什麼樣的疾病？簡單來說，痛風是因為體內的尿酸過多，沈澱在關節裡所引起的慢性疾病。發病初期，通常會出現手指、腳趾、手腕、膝蓋等處關節腫脹發炎的症狀，並且產生劇烈疼痛；一般而言，症狀或許在幾天內就會消失，但是並不表示已經痊癒，如果未盡早就醫接受治療，則不僅從此惡疾纏身，而且發病部位也會加速擴散，最後將使關節嚴重退化變形。 　　對於痛風病患而言，發病時的難受真可用痛徹心肺來形容。然而，究竟是什麼原因使尿酸增加、而導致痛風？一般人可能認為與飲食有關，其實並不盡然；因為痛風主要是人體對尿酸的代謝失調所致。尿酸的產生，係與一種叫作「普林」的化學物質有關；人體內的普林，有些原本就存在於細胞核中，有些則是從食物中攝取而來。在正常的情況下，普林經過肝臟酵素的作用，將其代謝之後，最後則形成尿酸，再經由腎臟將其從尿液中排出體外。 　　在普林代謝的過程中，如果肝臟的酵素作用過於旺盛，生成的尿酸就會增加；或者如果腎臟的功能出現問題，尿酸的排出量減少，自然也就囤積體內。一旦出現這二種異常現象，血液中所含的尿酸結晶就會逐漸沈積在關節部位，導致痛風。 　　所以，一般認為是食物造成痛風，其實並不正確，而且人體本身的普林代謝所產生的尿酸，本來就遠比食物中的普林多。事實上，血液中尿酸數值增高，不一定會得痛風，但是痛風病人卻都有尿酸增高的現象，因此，限制含有高普林的飲食，盡量減少尿酸生成，仍是藥物治療時必要的輔助。一般動物性食品，包括肉類、內臟類、海產類，都是高普林食物，而植物性的香菇、蘆筍、豆苗、豆芽以及乳酸飲料，含普林也較高，都應該加以避免。相反的，牛奶和蛋類則為低普林的蛋白質食物，可以成為限制飲食後的良質蛋白質來源，此外，各種蔬菜水果通常含有較低普林，更是應該多吃的食物。 　　值得注意的是，臨床上發現大多數的痛風患者，都有體重超重的問題，而肥胖患者罹患痛風的機率也較一般人大，因此，維持理想體重相當重要。然而，痛風患者減肥時，必須注意採取漸進方式，絕對不要操之過急，因為急遽的減肥方式，反而會使尿酸濃度增高，導致病情惡化。