改良式体位结合氯己定口腔清洁在呼吸机相关性肺炎预防中的效果

【摘要】：目的探讨改良式体位结合0.02%氯己定口腔清洁对于防治呼吸机相关性肺炎的效果,以期为临床实践有所裨益。方法选择600例ICU患者纳入研究,其中300例行改良式体位结合0.02%氯己定溶液口腔清洁为试验组,300例行生理盐水口腔清洁者为对照组,观察两组呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、住ICU时间、疾病转归、口腔炎症发生率、肺部感染评分及脱机成功率。结果经过不同的预防治疗措施后,试验组口腔炎症64例,发生率21.33%,呼吸机相关性肺炎21例,发生率7.00%,机械通气时间(5.4±1.6)d,住ICU时间(6.3±1.9)d,死亡5例,病死率1.67%;对照组口腔炎症124例,发生率41.33%,呼吸机相关性肺炎80例,发生率为26.67%,机械通气时间(6.7±1.9)d,住ICU时间(8.9±1.6)d,死亡32例,病死率10.67%,试验组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);同时,试验组肺部感染评分及脱机成功率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式体位结合氯己定口腔清洁可有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短机械通气时间及ICU的住院时间,从而降低患者死亡率,提高其治愈率。 【作者单位】： 重庆市綦江区人民医院感染管理科;重庆市綦江区人民医院中心ICU;
【关键词】： 呼吸机相关性肺炎 氯己定 机械通气 体位
【基金】：重庆市綦江区科技计划项目(2012-225)
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 医院获得性肺炎(NP)作为我国最常见的医院感染类型之一,相关数据显示,该病在欧美发达国家中位居医院感染的第2、3位,其中呼吸机相关性肺炎(VAP)是导致该病最常见的原因[1]。已有研究指出,重症监护病房(ICU)机械通气的患者中VAP的发生率以每天1.00%～3.00%递增,且其中30.00%～5

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