普外科清洁手术干预前后围术期抗菌药物应用评价

【摘要】：目的评价加强抗菌药物监管前后普外科清洁手术围手术期用药情况,为确定下一步工作重点提供参考。方法 2012年6月以来山东中医药大学第二附属医院加强了抗菌药物的临床监管,采用回顾性分析的方法,抽取2012年至2013年普外科清洁手术患者出院病历176份,对加强监管干预前后预防性使用抗菌药物的合理性进行评价与比较。结果干预后的2013年下半年与加强监管干预前的2012年上半年比较,普外科Ⅰ类手术、原则上不预防使用抗菌药物患者的预防用药率分别由68.42%和72.41%降至21.82%和8.11%(P均0.01),而术后切口感染率无统计学差异(2.63%vs 1.82%,P0.05);普外科Ⅰ类手术抗菌药物无适应证用药率由46.15%降至5.46%(P0.01);预防性联合用药率降为由5.26%降为0%;但手术用药时机及术后用药疗程合理率有待进一步提高。普外科Ⅰ类手术预防用药主要以一、二代头孢和克林霉素为主,个别病例选用头孢曲松钠。药物利用指数均1.0。结论干预后,普外科清洁手术预防性应用抗菌药物的多项指标得到明显改进,手术用药时机等指标监管力度须进一步加强。 【作者单位】： 山东中医药大学第二附属医院药剂科;
【关键词】： 清洁手术 围手术期 抗菌药物 监管
【分类号】：R95
【正文快照】： 若清洁(Ⅰ类)切口手术的手术野无污染,通常不预防使用抗菌药物,仅在有高危因素时才考虑使用。但目前在Ⅰ类切口预防用药中存在许多不合理现象[1-2]。2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案中(以下简称“方案”),对Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的比例及用药时间做

您可以在本站搜索以下学术论文文献来了解更多相关内容

胆道感染抗菌药物的合理应用    王嘉英;李薇;

1997年我院抗菌药物利用和费用分析    袁成,王敏,王景祥,杜昆

妊娠期抗菌药物的合理选择    唐惠嫦

从药品注册的实践谈合理使用抗菌药的重要意义    曹文庄,张晓丹

抗菌药物不合理应用典型病例分析    杨海霞

抗生素的后效应与临床用药    鲁月娥

抗菌药物不合理应用情况分析    王宁;卓超;

某院临床抗菌药物使用调查与分析    何志娟;

我院抗菌药物不合理使用情况分析与对策    朱春梅;曹茂堂;

我院2005年抗菌药物使用现状调查分析    卢秀华;

抗菌药物的应用分析    宋新荔;易洪仪;张振玲;

我院住院病人抗菌药物应用调查分析    陈丽霞;李福太;沈燕如;

1241例抗菌药物的调查分析与对策    张丽崧;徐凤琴;陈丽容;

细菌耐药和抗菌药物合理应用    郑波;

临床合理使用抗菌药物调查    刘同慧;梁王君;

我院100份住院病历抗菌药物的使用情况分析    冯桂梅;肖洁雅;

我院急诊科2005～2007年抗菌药物用药分析    曹倩;

抗菌药物使用的调查分析    吴红卫;

口腔颌面外科住院患者抗菌药物应用现状调查分析    刘治清;邓立梅;王跃年;马小容;

微粒给药系统在抗菌药中的应用    王金萍;窦明金;黄桂华;

创伤外科抗菌药物使用误区    王秋冬

抗菌药物应用基本程序(一)    主任医师 王有国

警惕：将抗菌药物一棍子打死    

抗菌药临床应用管理办法再征意见    记者陈铮

行业洗牌 “剩”者为王    宦璐

循证医学对抗菌药物规范化使用的意义    北京军区总医院药学部主任　赵汉臣

抗菌药物应该这样用    朱天明 陈启锦 柴明红

使用抗菌药物须遵循哪些原则    柯会星

山东医院抗菌药物过度使用问题突出    本报记者 张忠田

抗菌药物有哪些    柳湘

亚-MIC大环内酯类抗菌药物对临床分离表皮葡萄球菌生物膜形成的影响及机理研究    枉前

氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的流行病学及中枢神经毒性研究    张莉蓉

铁离子对铜绿假单胞菌生物被膜形成的影响及其机制探讨    蔡芸

大环内酯类抗菌药对流感嗜血杆菌生物被膜的影响    王瑛

喹诺酮药物对金黄色葡萄球菌体内体外耐药突变选择作用的实验研究    李朝霞

氨基糖苷类药物对铜绿假单胞菌耐药突变选择窗的实验研究    程仕虎

绿脓杆菌外膜通透性与耐药性关系及其在新药筛选中初步应用的研究    左联

左氧氟沙星群体药代动力学—药效学研究    徐俊芳

氨基糖苷类抗生素对重组钝化酶的稳定性及耐药分子机理研究    袁敏

新型抗菌增敏剂的分子设计、合成及生物学活性研究    吴翀

梅州市农村医疗机构抗菌药物使用调查分析    谢章辉

某院抗菌药物应用情况的调查分析    姬丽刚

某三级医院抗菌药物应用情况调查研究    刘文启

医疗机构抗菌药物应用在线监测分析系统的开发与实践    王延鹏

抗菌药物规范化管理前后医院外科围手术期抗菌药物预防应用比较与分析    段淑卿

某三甲医院2011-2012年抗菌药物应用情况分析    徐芸

围手术期抗菌药物预防应用现状调查与干预    曾大勇

围手术期预防使用抗菌药物现状调查及干预    魏红

清洁切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的干预对照研究    吴颖其

普外科Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物干预对照研究    朱业靖